Ilyen, nagyon alacsony súly például, ha a 165 cm-es magassághoz 50 kg társul. Az ábrán egyértelműen látszik, hogy az alany az alultápláltság és a normál súly határán van. A BMI érték 18,4.

Amennyiben a 165 cm-es magassághoz csupán 45 kg társul, igen komoly problémákkal kell szembenéznie az alanynak. Ez, már egyértelműen alultápláltság. A BMI pontos értéke csupán 16,5.

Ha babát szeretnél, minél előbb hozd rendbe szervezeted egészségét! Kezdd azzal, hogy kiszámolod az ideális testsúlyodat. Ha nem megy, vagy nem vagy biztos abban, hogy jól számoltál, kérj segítséget!

Ha híznod kell néhány kilót, ne kezdj esztelen zabálásba! Étrended inkább hasonlítson a fogyókúrában ajánlotthoz, csak tartalmazzon mindenből többet, és naponta iktass be még egy-két plusz étkezést is. Ne hanyagold el a mozgást se! Sportolva hízni annyit tesz, hogy a kilók nem zsír, hanem izom formájában gyarapodnak majd.

A súlyfelesleg azért nehezítheti meg a teherbeesést, mert ilyenkor a szaporodásért felelős hormonok egészséges egyensúlyában zavar keletkezhet. Mi is történik valójában? A zsírsejtek a férfi hormonokat női hormonokká alakítják át (egészséges női szervezetben éppúgy vannak férfi nemi hormonok, mint a férfiakéban nőiek, csak sokkal kisebb mennyiségben). A tesztoszteronból például ösztrogén képződik. Ezek a hormonok pedig befolyásolják a – szaporítószervek működtetésében kulcsszerepet betöltő – hipofízis-tengely vagy más néven hipotalamusz működését az agyban.

De mindenekelőtt tisztázzuk, mi is számít túlsúlynak! A kutatások eredménye: a 25-ös, vagy ennél magasabb BMI index (azaz testtömeg-index) már túlsúlynak, 27 felett pedig már komoly túlsúlynak számít. Ezt az értéket kiszámíthatod – már az interneten is fellelhető – kalkulátorok segítségével, ha megadod az életkorodat, a magasságodat és a testsúlyodat. Az index 25-ös értéket (tehát túlsúlyt) mutat például, ha egy 165 cm magas 25 éves nő testsúlya meghaladja a 69 kg-ot. Pontos érték: BMI 25,3. Az ábrán jól látszik, hogy ebben az esetben az alany éppen a határon van.

A következő ábrán, tökéletesen látszik, hogy egy 165 cm magas hölgynek a legideálisabb súly a 60 kg. Ebben az esetben a BMI 22.

Ne kockáztass, inkább fogyj!

Elhízott nők esetében a mesterséges megtermékenyítés eljárása kevésbé biztonságos és eredményes. Számos klinika ma már nem is vállalja el a 35–40-es értékű BMI index feletti – vagyis jelentős túlsúllyal bíró – pácienseket. Egy mesterséges megtermékenyítéssel foglalkozó amerikai központ vezetőinek állítása szerint egyébként az elmúlt három évben 9%-ról 39%-ra növekedett az elhízott nők aránya, és hasonló tapasztalatokról számolt be több endokrinológus (a szervezet hormonháztartásával foglalkozó szakorvos) is!

Ha egy jelentős súlytöbblettel rendelkező nő teherbe esik, komplikációk egész sora veszélyeztetheti. Ilyen például a terhességi cukorbetegség vagy a magas vérnyomás, a császármetszés gyakoribb valószínűségéről nem is beszélve. A felsorolt okok ismeretében a gyerekvállalás előtt mindenképpen közelíteni kell az ideális testsúlyhoz.

A fogyni akarók nagyon jól tudják, mennyire nehéz feladatról van szó: több kilótól megszabadulni, ráadásul hosszú távon is megőrizni a sokszor keservesen elért eredményt. Mégis érdemes minél előbb belevágni, hogy ha lehet, ne a megtermékenyülés időszakában csökkentsd a kalóriabevitelt.

A cél erőt ad

Szerencsére nem kell szupermodell-karcsúságot elérned ahhoz, hogy a sikeres fogantatás esélyei növekedjenek. A felmérések eredményei egyértelművé teszik, hogy hatalmas testsúlycsökkentésre nincs szükség: általában a testtömeg 5–10%-ának leadása elég ahhoz, hogy a pocaklakó biztonságban megfoganjon és a kihordása is rendben történjen. Ez azt jelenti, hogy a kezdő súlyodhoz képest általában úgy 4-5 kg-ot már elég magad mögött hagynod a siker érdekében. Sok nőnek a kis trónörökös utáni puszta vágy is elég erőt ad a fogyáshoz, vagyis ahhoz, hogy szembe tudjon szállni a lustálkodás és a nassolás csábításával. Mivel nőnek születtél, rendelkezel azzal az erővel, ami csak a nőknek adatott meg! Amikor gyermekáldásra vágysz, ez a mindent felülmúló motiváció segít abban, hogy a súlyfeleslegedet le tudd adni. A kilók legyűrése önmagunk megméretésére is jó alkalom: bebizonyíthatod önmagadnak, családodnak, férjednek és leendő gyermekednek is: képes vagy küzdeni!

Ez az ösztönös erő néhány túlsúlyos nőnél akár 45 kg súlyleadást, és természetesen a vele járó gyermekáldást is eredményezi. Kutatóorvosok tapasztalata szerint, csupán a súlyleadásnak köszönhetően a meddőséggel küzdő párok 70%-nak van esélye a sikeres fogantatásra.

Nassolás helyett

Segít a fogyásban, ha kevesebb szénhidrátot és több zöldséget, gyümölcsöt fogyasztasz. Részesítsd előnyben a zsírszegény, grillezett húsokat, köretként az olajban tocsogó sült krumpli helyett párolt zöldséget tegyél a tányérra. Kerüld az édességet, de ha mindenképpen édesre vágysz, válassz inkább valamilyen finom gyümölcsöt vagy mézes tönkölypelyhet, esetleg aszalt gyümölcsös müzlit. Adalék cukortól mentes aszalt gyümölcsöt bátran fogyaszthatsz – ezek rostban dúsak, laktatóak, de mégsem hizlalnak. Ehetsz gyümölcsjoghurtokat, és nem árt elfogyasztanod naponta egy élőflórás kefirt sem, hogy az emésztésed jól működjön, a fölösleges salakanyagok rendben távozhassanak. Igyál sok folyadékot – legalább napi 1,5-2 litert –, hogy ezzel is segítsd az emésztésedet. A legfőbb szabály pedig: ha komolyan le akarsz fogyni, soha ne edd magad degeszre, még gyümölcssalátával sem!

Ha heti fél-egy kilónál nem adsz le többet, teljes biztonsággal követhetsz bármilyen egészséges táplálkozáson alapuló diétát a várandósság előtt. Sőt, ha igazán elszánt vagy, minden további nélkül tarthatsz heti egy böjtnapot, amikor csak folyadékot iszol. Ennek enyhébb változata a félnapos böjt, amikor vagy a vacsorát, vagy a reggelit pótolod folyadékivással. A böjtölést természetesen azonnal abba kell hagynod, amint kiderül, hogy a szíved alatt új életet hordozol.

Mozdulj!

Az élet jele a mozgás. Vagyis mozgás nélkül megáll az élet. (Gondolj csak bármilyen élő sejtre!) A mozgás természetesen kulcsfontosságú a megtermékenyülés időszakában is. Bár az is igaz, hogy kevés felmérés készült arról, milyen gyakorisággal és miféle gyakorlatokat is ajánlott végezni a gyermekvállalás előtt. A szakemberek szerint legbiztonságosabb és leghasznosabb a jóga, az úszás, a séta és az erősítő tréning. Ezeket mind könnyedén, vagy közepes intenzitással végezd, és persze ne túl sokáig. Nem árt az elővigyázatosság! Az pedig csak rajtad múlik, be tudod-e úgy osztani az idődet, hogy legyen naponta, reggel vagy este 10–20 perced mozogni.

Bátran kérj tanácsot, segítséget!

Ha úgy érzed, hogy egyedül nem megy, ha nem tudod eldönteni, hogy milyen diétát válassz, kérj segítséget. Bizalommal fordulhatsz táplálkozási specialistánkhoz kérdéseiddel akár itt komment formájában, akár e-mailben, de időpontot is egyeztethetsz személyes találkozáshoz.

Bármilyen módszert is válassz nagyon fontos, hogy ne éheztesd magad, és a fogyókúrád ne vezessen jo-jo effektushoz. A diétádat egészítsd ki mozgással!

Kapcsolódó írások:
A meddőség lelki okai
A meddőség lelki okai – II.

A hormonális szabályozás

Az emberi hormonális működés legfőbb szabályozó szerve az agyban található hipotalamusz-hipofízis egység. Stressz esetén a hipotalamuszból a kortikotropin felszabadító hormon (CRH) választódik ki, mely gátolja a szaporodást. Így ha stresszt élünk át, ezzel mintegy a veszélyes környezetet jelezzük az agyunknak, ami a CRH hormonon keresztül megvéd minket attól, hogy túlterheljük szervezetünket egy esetleges terhességgel.

Az éhezés, az alacsony vércukorszinten keresztül szintén megnöveli a stresszhormonok mennyiségét, s hasonlóan a szaporodást gátolja. CRH-t a terhes méh is termel, ez azonban ellentétes hatású, a hipotalamusz CRH termelését gátolja, azaz védi a terhességet, később pedig egy meghatározott CRH szint elérése az, ami beindítja a szülést.

Időpontot foglalok!

Krónikus stresszben, szorongásos állapotokban, s depresszióban a vér hipotalamikus CRH szintje nagyon magas. Ez a magyarázata annak, hogy depresszió illetve szorongásos állapotokban miért gyakoribb a meddőség, és a koraszülés. Meddőség esetén teljesen gátlódik a szaporodás, koraszülés esetén a terhes méh által termelt CRH nem tudja visszaszorítani a magas hipotalamikus CRH-t, s a két CRH együttes hatásaként létrejön a vetélés.

A gyermekkori pszichotraumák, bántalmazások, elhanyagolások élethossziglan megemelhetik a vér CRH szintjét, s ezzel előidézhetik a terhesség negatív kimenetelét.

Mindezek fényében érthetőbbé válik, hogy a meddőség kezelésére adott hormonkészítmények miért nem hatnak némely esetben. A szervezet küzdelme a terhesség bekövetkezte ellen gyakran erősebb, mint a kezelések.

Olykor a depresszió vagy szorongás az, ami meggátolja a terhességet, máskor a depresszió később alakul ki a meddőség elleni kezelés következtében, az ekkor átélt félelmek, szégyen, bűntudat következtében, s rontja a további kezelések esélyeit.

Időpontot foglalok!

Depresszió, szorongás

Az emberi lélek bonyolult és érzékeny. A tudat alatt elfojtott félelmek akár a szüléstől, akár a szülőszereppel járó felelősségtől, egyaránt meddőséget okozhatnak. A párkapcsolatban való bizalom hiánya, szintén meddőséghez vezethet. Kora gyermekkorban a szülőkhöz való kötődés elégtelen volta, az érzelmileg hideg szülő- gyermek viszony, a korai gyermekkori traumák, szeretett személy elvesztése, haláleset, rossz házasság, egy eltévesztett életpálya, egyéb kudarcok, tartós érzelmi megterhelés egyaránt okozhat olyan depressziós illetve szorongásos állapotokat, melyek meddőséggel járnak.

Ezek az állapotok pszichoterápiával jól kezelhetők, s ezzel a teherbe esés esélye is jelentősen nő.

Időpontot foglalok!

Cikkünk első részét ITT olvashatják.

Betegség vagy állapot?

Egyrészt a rendszeres és sok orvosi beavatkozás miatt tekinthető lenne betegségnek, másrészt, ilyenkor nem egy ember, hanem egy emberpár tekintendő betegnek. Sokszor külön-külön a férfinak és a nőnek is lehetne gyermeke, csak együtt nem sikerül nekik. Ha egyértelműen orvosilag meg is állapítható, hogy melyiküknél van az a rendellenesség, ami miatt nem következik be a teherbeesés, nem biztos, hogy az orvosi kezelés az ő gyógyítására irányul.

Akár betegségnek nevezzük, akár állapotnak, problémának, tény, hogy az érintettek, s az érintettek családja, környezete is igyekszik ezt nagyon diszkréten, vagy titokban tartani. A gyermekáldás elmaradásának okára, az esetleges meddőségre az ezzel kapcsolatos kezelésekre rákérdezni tapintatlanság.

Időpontot foglalok!

A titkolandó betegségek viszont stigmatizálnak, s a szégyen vagy a fogyatékosság érzése társul hozzá. Ez igaz a meddőségre is, sokszor a bűntudat, a szégyen, kisebbrendűségi érzés elemei bukkannak föl a meddő párok tagjaiban. Maga a meddő szó eredménytelent, fölöslegeset, haszontalant jelent, s valóban a meddőséggel küszködők gyakran számolnak be üresség, értelmetlenség, haszontalanság érzésről is.

A női létet semmi sem érinti olyan fájdalmasan, mint a meddőség, amely egy életre szóló keserűség forrása lehet.

Ráadásul a társadalom is valamilyen formában megbélyegzi a gyermektelen nőket.

Ezért aztán a nők mindent megtesznek azért, hogy gyermekük lehessen. Hosszú, akár évtizedekig tartó orvosi beavatkozások sorát csinálják végig, s mielőtt végleg felhagynának az újabb és újabb procedúrákkal, még ott motoszkál bennük a kérdés: Vajon mindent megtettem? Vajon nem fogom okolni magamat öreg koromban amiatt, hogy nem tettem meg mindent, hogy abbahagytam a kezelések végeláthatatlan sorát?”

Időpontot foglalok!

A meddőség okai

A meddőségnek számos organikus, nőgyógyászati, illetve immunológiai oka lehet, amely magyarázhatja a gyermekáldás elmaradását. Az orvosi szemlélet szerint, a meddőségnek valamilyen rendellenesség az oka, amit meg kell gyógyítani. Ha a kezelések ellenére sem következik be a terhesség, akkor az orvostudomány mai állása szerint ez az úgynevezett tisztázatlan eredetű meddőség, amibe bele kell törődni.

Mégis gyakran hallunk olyan esetekről, amikor sokévi meddőség kezelés után a pár beletörődvén a megmásíthatatlanba, örökbe fogad egy gyermeket, majd hirtelen az asszony teherbe esik. Hogyan lehetséges ez? Milyen egyéb okai lehetnek a meddőségnek a nőgyógyászati okokon kívül?

Ha másképpen gondolkozunk, s nem azt a kérdést tesszük föl, hogy mi a meddőség oka, hanem azt, hogy mi lehet a meddőség értelme, jelentése egy-egy esetben akkor talán közelebb kerülhetünk a megoldáshoz.

Időpontot foglalok!

A meddőség evolúciós értelme

Ha egy egyénnek olyan rosszak a körülményei, hogy menekülni kényszerül, vagy nincs mit ennie, akkor nem lenne túl bölcs dolog utódokat világra hozni, mert ezzel mind az anya mind az utódok fokozott veszélynek lennének kitéve. Az emberi szervezet elég bölcs, s ilyen körülmények között a szaporodási képességet gátolja. Az erősen fogyókúrázók és az anorexia nervosában szenvedők menstruációja elmarad.

Az alultápláltság ugyanis azt jelenti az agy számára: “ez egy olyan táplálékhiányos helyzet, hogy most nem szabad gyermeket szülni”.

Háború és természeti katasztrófa idején sok nő havi ciklusa megszűnik. Ilyenkor az emberi agy érzékeli a veszélyhelyzetet, s ezért blokkolja a reprodukciót. Hasonlóan a fokozott edzés, azt jelenti az agy számára, hogy most vészhelyzet van, menekülni kell, tehát nem szabad szülni. Nem csak a fizikai megerőltetés, de a lelki megerőltetés, a stressz is ugyanezzel a jelentéssel bír, hiszen az agy nem ismeri a különbséget a biológiai és a lelki stressz között. Ennek oka hormonális szabályozásban keresendő.

Időpontot foglalok!

A meddőség lelki okai – II.